Кальций (Симптоматика)

Симптоматика

На участках слизистых оболочек, пораженных растворимыми солями кальция, появляются раздражение или химические ожоги (главным образом вследствие воздействия негашеной извести). Особая опасность создается для глаз (потемнение роговицы, потеря зрения).

После паравенозного введения раствора хлорида или лактата кальция образуются болезненные инфильтраты и абсцессы. После неправильного внутривенного введения препаратов появляются чувство жара (вначале в полости рта), профузный пот, аритмия; падает АД. Возможен коллапс.

Терапия

При попадании едкой извести (или растворимых солей) в глаза необходимо тотчас же промыть их проточной водой в течение около 15 мин при хорошо раскрытой глазной щели. Механическое удаление частиц взвеси.

После приема внутрь назначают подслащенное молоко (после этого смотря по обстоятельствам вызвать рвоту) и специальную диету (слизистые отвары и т. д.).

При неудачном введении раствора сразу же уложить больного (голова на горизонтальной плоскости, ноги возвышены). При тяжелейшей гиперкальциемии необходимо стимулировать диурез или проводить коррекцию остальных электролитов (Na+r Cl-, К+, Mg2+), в крайнем случае, показана инфузия ЭДТА или растворов фосфата (под контролем за ЭКГ), однако при этом соблюдать осторожность с введением сердечных гликозидов.

Гемодиализ оправдан при ограничении функции почек или при неэффективности мер, направленных на снижение уровня кальция в плазме в случае гиперкальциемического криза.

«Острые отравления», Р. Лудевиг