Комплексообразователи

Характеристика

Полиамино (поли) карбоновые кислоты как свободные кислоты или их натриевые соли из-за кальципривного действия используются в лечении гиперкальциемии, артериосклероза, отравления сердечными гликозидами, декальцинации костей, для смягчения воды, устранения накипи (в котлах). Значительно менее ядовитые, но в, то, же время нефротоксичные соли кальция используются для удаления радионуклидов из организма и для лечения отравлений тяжелыми металлами образование водорастворимых комплексов, выделяемых через почки.
ЭДТУ (этилендиаминтетрауксусная кислота), Acidum edeticum(М), хелаплекс II (Е), хелатон 11(E), эдитиновая кислота, комплексон II(Е).
Динатриевая соль, CaNa₂ ЭДТУ, содержится, например, в Acidum edeticum(М), хелаплексе III (Е), хелатоне III (Е), ЭДТА (Г), калькексе(Е), комплексоне III (Е) (о применении; ЛД зависит от скорости инфузий, например около 13 г в течение 30 мин).
Кальций-динатриевая соль, CaNa2 ЭДТА, кальций эдетат-натрия(М) входит в состав, например, кальция Гаусманна (Е), кальция «Витис»(Е), хелатон-ЭДТА(Е), профиледта (Г), верзения(Е). Безвреднее, чем динатриевая соль. Показан, например, при отравлениях свинцом, кобальтом, ванадием. При отравлениях некоторыми металлами (например, кадмием, медью, ртутью, селеном) из-за образования токсичных комплексов не используется или применяется с особой осторожностью.
ДТПУ (диэтилентриаминпентауксусная кислота), кальций-три-содиумпентетаты (М), (три-) натриевая и/или кальциевая соль, например в Ditripentat Heyl(E), пентацине(Е); более сильное токсичное соединение, чем ЭДТУ, используется как ЭДТУ преимущественно при отравлении соединениями Fe, Cd и Pb, а также для удаления радионуклидов из организма (технеция, лантанидов, иттрия, тория, урана, плутония и других трансурановых элементов).
БАДЭ (2,2-бис- [ди(карбоксиметил)амино] (диэтилэфир) показан при отравлении радиоактивным стронцием.
ТТГУ (триэтилентетрааминогексауксусная кислота) используется при отравлении плутонием. Эти и другие полиаминокарбоновые кислоты пока редко применяются в медицине, по токсическим свойствам они подобны ЭДТУ. Б. В широком смысле сюда относятся БАЛ (британский антилюизит), димеркапрол (2,3-димеркапто-пропанол), дитиоглицерол, дитиопропанол, дитиоглицерин, дикаптол(С), сульфактин(Е); применяются при отравлениях As, Au, Bi, Hg, Ni, Sb. Противопоказаны (образование токсичных комплексов) при отравлении Cd, Fe, Pb, Se, Tl, Ur, а также при значительных нарушениях функций печени и почек или при гипертонии. О способах применения, о побочных действиях и их лечении.
D-Пеницилламин (М) (диметилцистеин), купренил (С), троволол(Е), металкаптаза (Е); применяются внутрь и парентерально для лечения отравлений медью, ртутью, свинцом, болезни Вильсона; против цистинурии, первично-хронического полиартрита и т. д. Противопоказан при отравлении кадмием (образование нефротоксических комплексов) и при аллергии к пенициллину. L-изомеры более токсичны и в медицине не применяются.
Дезферриоксамин-В (М) входит в форме метансульфоната в дезферал (Е); средство для лечения гемохроматозов, является антидотом при отравлении железом. В редких случаях нейро- и гепатотоксичен. К комплексообразователям по химическим свойствам близки, например, цитраты, о-оксибензойная (салициловая), ν-резорциловая кислоты, дитиокарб; однако они не токсичны.

«Острые отравления», Р. Лудевиг

Популярные статьи раздела