Комплексообразователи (Токсикокинетика и динамика)

Всасывание комплексообразователей происходит хорошо при парентеральном введении и относительно в меньшем количестве — через желудочно-кишечный тракт (около 5%). Хорошей энтеральной резорбцией обладает только пеницилламин.

В организме преимущественно во внеклеточном пространстве, отчасти с образованием (например, пеницилламин) прочных плазмопротеиновых соединений.

Выведение из организма осуществляется главным образом через почки. Полиаминокарбоновые кислоты, вероятно, метаболизируются, а также выводятся с желчью (или с калом), что имеет второстепенное значение.

Токсическое действие всех комплексообразователей наиболее существенно проявляется в повреждении (чаще всего обратимом) слизистой оболочки тонкой кишки и почечных канальцев.

Опасность возрастает при предшествовавших почечных нарушениях, в результате воздействия нефротоксических средств (фармакопрепараты, ионы металлов или хелаты) или после назначения кортизона.

При быстрой инфузий или при введении больших количеств полиаминополикарбоновой кислоты, не содержащей кальция или ее натриевых голей, вследствие уменьшения концентрации Са2+ в крови (чаще всего компенсируемого спонтанно) возможны нарушения возбудимости мышц (и свертывания крови). Некоторое значение имеет такое побочное воздействие, как подавление синтеза металлоактивных (Са, Zn, Mg, Mn, Си, Fe, Со) ферментов. Комплексообразователи в очень высокой концентрации плохо переносятся тканями.

«Острые отравления», Р. Лудевиг