Серебро (Токсикокинетика и динамика)

Токсикокинетика и динамика

Соединения серебра при приеме внутрь всасываются в незначительном количестве и выводятся главным образом через кишечник.

Растворимые соли серебра при воздействии на кожу, и слизистые оболочки вызывают химические ожоги, которые благодаря выпадению в осадок хлорида серебра (в желудке) или образованию альбумината серебра не бывают глубокими. При ингаляции пыли или внутривенной инъекции иногда возникает опасность поражения капилляров.

Симптоматика

После приема внутрь нитрата (или ацетата) серебра появляются тошнота, рвота (иногда с примесью белесоватых кусочков слизистой оболочки, которые на свету принимают темно-серую окраску).

Только после приема большого количества (примерно с 2 г) или при недостатке соляной кислоты желудка (в особенности у грудных и маленьких детей) возникают сильные боли в животе, понос. В исключительных случаях (с 10—30 г) возможен летальный исход на фоне судорог и асфиксии.

Терапия

После приема внутрь нитрата или ацетата серебра дать выпить молоко (яичное) и/или теплый раствор поваренной соли в тяжелых случаях несколько раз и вызвать рвоту. После этого назначают активированный уголь, иногда также касторовое масло.

У грудных и маленьких детей при соблюдении обычных мер предосторожности промывают желудок 1—2% раствором поваренной соли (комплексообразователи как антидоты здесь неэффективны, а тиосульфата из-за образования растворимых комплексов серебра с токсическим воздействием на капилляры противопоказаны). В случаях, представляющих угрозу жизни, необходимо также дыхание кислородом. Назначается диета, как при гастроэнтерите.

«Острые отравления», Р. Лудевиг