Рак тела матки и рак яичников

Рак тела матки возникает чаще у женщин старше 50 лет. В этиологии рака тела матки большое значение придается нарушению гормонального баланса (содержание эстрогенов), что обусловливает гиперпластические изменения эпителия полости матки, ведущие к злокачественному превращению.

Развитию рака предшествуют предраковые процессы, к которым относят гиперплазию эндометрия, аденоматоз, полипоз. Рак тела матки представлен экзофитными разрастаниями, имеющими вид цветной капусты или полипа на широком основании (экзофитный рост).

В некоторых случаях опухоль занимает всю полость матки, подвергается распаду и изъязвляется. Иногда наблюдается эндофитный рост. Возникает рак из поверхностного цилиндрического эпителия или из эпителия желез и имеет строение аденокарциномы.

Метастазы наблюдаются прежде всего в лимфатических узлах малого таза, гематогенные метастазы встречаются редко. К органоспецифическим злокачественным опухолям матки относятся злокачественная эндометриома и хорионэпителиома.

Рак яичников занимает среди опухолей женских половых органов второе место после рака шейки матки. Он может возникать из нормальных компонентов яичника (покровный мезотелий, яйцевая клетка и ее производные, гранулезные клетки), рудиментарных его образований (вольфов канал), а также эмбриональных остатков. Однако большинство раковых опухолей яичников развивается в результате озлокачествления доброкачественных новообразований.

Рак яичников имеет обычно вид бугристого узла различных размеров. Гистологически речь идет обычно о гранулезоклеточной злокачественной опухоли, реже о дисгерминоме. Метастазы опухоли лимфо- и гематогенные, в лимфатических узлах, брюшине и во внутренних органах.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков