Нарушения лимфообразования (застой лимфы)

Застой лимфы и расширение лимфатических сосудов — первые проявления нарушенного лимфооттока, которые возникают тогда, когда блокируется большинство отводящих лимфатических путей.

Пленчатые препараты.

Пленчатые препараты

Лимфатические капилляры перикарда и их регенерация при лимфостазе: а — лимфатические капилляры расширены, переполнены лимфой и тесно соприкасаются с сетью кровеносных сосудов, б — регенерация лимфатического капилляра с образованием пальцевидного выпячивания.

Застой лимфы приводит к включению компенсаторно-приспособительных реакций, развитию коллатерального лимфообращения. При этом происходит не только использование резервных коллатералей, но и новообразование лимфатических капилляров и сосудов, их структурная перестройка. Так как пластические возможности лимфатической системы огромны, недостаточность лимфообращения может быть длительное время относительно компенсированной.

Однако приспособление и компенсация лимфатической системы в условиях нарастающего застоя лимфы со временем оказываются несостоятельными. Тогда многие капилляры и сосуды переполняются лимфой, превращаются в тонкостенные широкие полости (лимфангиэктазии). В отводящих сосудах появляются многочисленные выпячивания стенки — варикоз лимфатических сосудов. Наступает декомпенсация лимфообращения, выражением которой является лимфогенный отек, или лимфедема.

Лимфедема в ряде случаев возникает остро (острая лимфедема), однако чаще имеет хроническое течение (хроническая лимфедема). Как острая, так и хроническая лимфедема может быть общей или местной (регионарной). Острая общая лимфедема встречается редко, например при двустороннем тромбозе подключичных вен. В этих случаях при повышении венозного давления в полых венах в грудном протоке развивается ретроградный застой, который «спускается» вплоть до лимфатических капилляров.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

Популярные статьи раздела