Совокупность признаков, характеризующих клеточный атипизм, обозначается как морфологическая анаплазия. Когда морфологическая анаплазия достигает высших степеней, строение опухоли упрощается и по клеточному составу она становится монотонной. Происходит утрата опухолью органотипических, гистотипических и цитотипических особенностей.
В связи с этим все анапластические опухоли различных органов очень похожи друг на друга по сравнению с более дифференцированными (Д. И. Головин). Атипизм ультраструктур выражается в увеличении количества рибосом, связанных не только с мембранами расширенной эндоплазматической сети, но и лежащих свободно в виде розеток и цепочек. Изменяются форма, величина и расположение митохондрий.
Ультраструктурный атипизм опухолевой клетки.
Ультраструктурный атипизм опухолевой клетки. Аномальная митохондрия (Л1). X 20 000 (по Sandritter).
Появляются аномальные митохондрии. Функциональная гетерогенность митохондриальных популяций в значительной степени нивелируется за счет митохондрий с низкой или отрицательной активностью цитохромоксидазы.
В опухолевой клетке наблюдаются значительное увеличение количества лизосом и повышение их функциональной активности, направленной на обеспечение жизнедеятельности опухолевой клетки за счет гидролиза белков, жиров, углеводов и образования исходных продуктов, которые клетка не может синтезировать.
Выражением морфологической анаплазии опухолевой клетки являются многочисленные и тесные мембранные контакты ядра, митохондрий и эндоплазматической сети. Наблюдается даже втягивание митохондрий в глубь ядра. В нормальной клетке эти контакты редки и обычно наблюдаются при регенерации.
В то же время в эмбриональных клетках такие контакты выражены так же хорошо, как и в анаплазированной опухолевой клетке.
Эти морфологические детали в известной мере сближают опухолевые анаплазированные и эмбриональные клетки и указывают на их большую метаболическую активность. В ядре опухолевой клетки хроматин распределен неравномерно.
Половой хроматин.
В ядре клетки опухоли определяется глыбка полового хроматина, представляющая часть женской хромосомы X и открытого М. Л. Барр (М. L. Ваrr) в 1944 г. В доброкачественных опухолях пол опухоли соответствует полу ее носителя. При злокачественных опухолях наблюдается несовпадение пола опухоли и пола носителя (барротрицательные и баррположительные опухоли).
«Патологическая анатомия», А.И.Струков