Опухоли стромы полового тяжа

I. Текома — доброкачественная опухоль яичника, плотная, размером от горошины, до узла величиной с голову взрослого человека, встречается в любом возрасте, но преимущественно у пожилых женщин.

Гормональные влияния у девочек проявляются развитием преждевременного созревания, у молодых женщин расстройством менструального цикла, у пожилых появлением метроррагии (нерегулярные маточные кровотечения). Иногда возникает гиперплазия и децидуальное превращение слизистой оболочки матки. Опухоль возникает из специализированной корковой стромы (текаткани) яичников, способной выделять эстрогены.

Гистологическое строение опухоли зависит от функционального состояния клеток. Нефункционирующие клетки вытянутой формы складываются в переплетающиеся пучки. Функционирующие клетки накапливают липиды, становятся округлыми, светлыми, напоминающими эпителий. Между опухолевыми клетками проходит густая хорошо развитая сеть капилляров.

II. Текома злокачественная — редкая опухоль, характеризуется клеточным атипизмом, построена из круглых, веретенообразных и полиморфного вида клеток, напоминающих саркоматозные.

Текома

Текома.

Гормональная активность проявляется не всегда.

III. Гранулезоклеточная опухоль, фолликулома — доброкачественная опухоль, возникает в любом возрасте, чаще односторонняя, представляет узел с бугристой поверхностью, на разрезе иногда с очагами кровоизлияний. Гормональное влияние проявляется гирсутизмом (повышенным оволосением), преждевременным половым созреванием, аменореей, железисто-кистозной гиперплазией эндометрия. Источником опухолевого роста являются обычная гранулеза, а также элементы сохранившейся гранулезы атретичных фолликулов.

Гистологически: основными в опухоли являются мелкие, округлые клетки, имеющие базофильное ядро и тонкий ободок цитоплазмы, располагающиеся в виде солидных гнезд, трабекулярных и аденоматозных структур.

IV. Гранулезоклеточная опухоль злокачественная (рак) — сохраняет способность к выработке эстрогенов, но гистологически клетки утрачивают свой мономорфизм. Встречаются комбинированные (диморфные) гранулезотекаклеточные злокачественные опухоли.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков