Злокачественные опухоли (фибросаркома — лейомиосаркома)

Злокачественные опухоли состоят из незрелых клеток, производных мезенхимы. Они отличаются тканевым и клеточным атипизмом, выраженным иногда в такой степени, что установить истинное происхождение опухоли почти не представляется возможным. Здесь помогают гистохимия, иммунология, электронная микроскопия и культура ткани. Обычно принято злокачественные мезенхимальные опухоли обозначать термимом «сарком а», на разрезе они напоминают рыбье мясо (от греч. sarcos — мясо), с прибавлением названия исходной ткани, если ее возможно определить. Саркомы обычно метастазируют гематогенным путем.

Фибросаркома — злокачественная опухоль, построена из незрелых соединительнотканных клеток вытянутой или овальной формы, типа фибробластов или эпителиоидных клеток. Они расположены пучками, идущими в разных направлениях. Между клеточными пучками прослойки зрелой волокнистой соединительной ткани и много сосудов, образующими строму опухоли.

Фибросаркома дифференцированная.

Фибросаркома дифференцированная 

Различают: более дифференцированные — клеточно-волокнистые, и менее дифференцированные — клеточные саркомы. Последние обладают более выраженной злокачественностью и чаще дают метастазы.

Фибросаркома недифференцированная.

Фибросаркома недифференцированная 

Саркомы из круглых или полиморфных клеток могут иметь разный гистогенез или же остаются опухолями без выясненного гистогенеза. По-видимому, существуют малодифференцированные клеточные фибросаркомы, состоящие из полиморфных или округлой формы клеток.

Липосаркома (липобластическая липома) сравнительно редкая опухоль, достигает больших размеров, поверхность разреза сальная. Гистологически построена из липоцитов разной степени зрелости и липобластов, в связи с чем различают преимущественно высокодифференцированную липосаркому, преимущественно миксоидную (эмбриональную), преимущественно кругло- или полиморфноклеточную. Липосаркомы, сравнительно медленно растут и долгое время не дают метастазов.

Лейомиосаркома отличается от лейомиомы полиморфизмом клеток, а также выраженным клеточным и тканевым атипизмом. Много клеток с типичными и атипичными митозами. Иногда атипизм достигает такой степени, что установить гистогенез опухоли невозможно.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков