Эндокринное ожирение

Эндокринное ожирение возникает при гиперкортицизме (синдром Иценко—Кушинга), климаксе и евнухоидизме. Ярким примером нейроэндокринного ожирения является адипозо-генитальная дистрофия, в основе которой лежит поражение гипофиза и межуточного мозга. В развитии ожирения велика роль наследственных (семейно-конституциональных) факторов.

Значение общего ожирения огромно. Будучи проявлением ряда заболеваний, оно определяет развитие тяжелых осложнений. Избыточная масса тела, например, является одним из факторов риска при ишемической болезни сердца. Исход общего ожирения редко бывает благоприятным.

При увеличении количества жировой клетчатки, имеющем местный характер, говорят олипоматозах. Среди них наибольший интерес представляет болезнь Деркума (lipomatosis dolorosa), при которой в подкожной клетчатке конечностей и туловища появляются узловатые болезненные отложения жира, похожие на липомы. В основе заболевания лежит полигландулярная эндокринопатия.

Местное увеличение количества жировой ткани нередко является выражением вакатного ожирения (жирового замещения) при атрофии ткани или органа (например, жировое замещение почки или вилочковой железы при ее атрофии).

Антиподом липоматозов служат регионарные липодистрофии, сущность которых состоит в очаговой деструкции жировой ткани и распаде жира нередко с воспалительной реакцией и образованием липогранулем (например, липогранулематоз при рецидивирующем ненагнаивающемся панникулите, или болезни Вебера — Крисчена).

«Патологическая анатомия», А.И.Струков