Некроз (коагуляционный и колликвационный)

В зависимости от структурно-функциональных особенностей органов и тканей, в которых возникает некроз, а также от причины его возникновения и условий развития выделяют следующие клинико-морфологические формы некроза:

  • коагуляционный;
  • колликвационный;
  • гангрену;
  • секвестр;
  • инфаркт.

Коагуляционный (сухой) некроз. Возникающие при нем мертвые участки сухие, плотные, серо-желтого цвета. В основе сухого некроза лежат процессы денатурации белков с образованием труднорастворимых соединений, которые могут длительное время не подвергаться гидролитическому расщеплению, ткань при этом обезвоживается. Условия образования сухого некроза имеются прежде всего в тканях, богатых белками и бедных жидкостями.

Примером могут служить: восковидный, ценкеровский (описан Ценкером), некроз мышц при инфекциях (брюшной, сыпной тиф), травме; творожистый некроз при туберкулезе, сифилисе, проказе, лимфогранулематозе, фибриноидный некроз при аллергических, аутоиммунных заболеваниях.

Колликвационный (влажный) некроз, характеризуется расплавлением мертвой ткани, образованием кист. Развивается он в тканях, относительно бедных белком и богатых жидкостью, где существуют благоприятные условия для гидролитических процессов. Типичный влажный некроз встречается в головном или спинном мозге (очаг размягчения, расплавления) при атеросклерозе. При расплавлении масс сухого некроза говорят о вторичной колликвации.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков