Острые респираторные заболевания (Межэпидемический период)

Межэпидемический период охватил промежуток времени, свободный от вспышек гриппа в 1969 — 1972 годах. В это время грипп, парагрипп, аденовирусные, респираторно-синцитиальные и микоплаз-менные заболевания встречались примерно с одинаковой частотой.

Однако характеристика частоты различных ОРЗ только по данным госпитализируемых больных будет неполной и неточной. Материалы, полученные при серологическом обследовании больных ОРЗ в одной из районных поликлиник Ленинграда, показывают, что участковый врач-терапевт достаточно часто встречает не только грипп, но и ОРЗ другой этиологии, причем, если для гриппа и парагриппа наиболее характерным является поражение верхнего отдела респираторного тракта, включая трахею, то для аденовирусной, респираторно-синцитиальной и микоплазменной инфекций — нижних отделов дыхательных путей (бронхит диагностируется у 60 — 70% больных).

У 50 — 70% больных ОРЗ бронхиальная проходимость снижена, что находится в прямой зависимости от клинического течения заболевания, выраженности интоксикации, явлений бронхита, характера патологического процесса в легких.

В 15% случаев отмечалось скрытое нарушение бронхиальной проходимости, которое выявлялось только в динамике и при применении фармакологической пробы с аэрозольным введением эусиирана (И. Н. Хлопова, 1972).

Нарушение бронхиальной проходимости при ОРЗ расценивается нами как фактор, способствующий переходу острого бронхита в хронический. Формирование хронического бронхита после острого отмечено нами у 10 — 12% больных, переносящих то или иное ОРЗ.

Особенно часто такой «переход» констатирован при смешанных инфекциях: вирусно-вирусных, вирусно-микоплазменных и вирусно-бактериальных.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Популярные статьи раздела