Клинико-физиологические обоснования применения лечебной гимнастики (Инструментальные исследования)

Как показали инструментальные исследования, даже простые дыхательные упражнения и упражнения с произношением звука на выдохе рефлекторно уменьшают спазм бронхов и бронхиол, причем во время выполнения физических упражнений повышается тонус симпатической нервной системы и в кровь поступает большое количество адреналина, что также ведет к уменьшению или ликвидации спазма бронхов и бронхиол (В. А. Силуянова, 1972; JI. Л. Нечаева, 1975, 1977).

Увеличение подвижности грудной клетки и диафрагмы способствует выделению содержимого бронхов в трахею с последующей эвакуацией мокроты во время кашля (М И. Кузин и соавт., 1967; В. В. Шигалевский, 1972; Busey и соавт., 1968).

При учащении дыхания, наблюдающемся у легочных больных, происходит ускорение выдоха, которое обеспечивается повышенным усилием дыхательных мышц и сопровождается повышением внутригрудного давления.

В этом случае при потере легкими эластичности происходят преждевременный коллапс бронхиол и задержка воздуха в респираторном отделе легкого, что резко ухудшает условия вентиляции.

При медленном спокойном дыхании, которому обучают на занятиях лечебной физкультурой, бронхиолы сохраняют проходимость, больной выдыхает больше воздуха, и последующий вдох оказывается более глубоким, а вентиляция альвеол — более интенсивной. Для предотвращения коллапса бронхов и бронхиол во время кашля больных следует обучать откашливаться короткими повторяющимися толчками, повышая тем самым внутри-бронхиальное давление, препятствующее спадению стенок бронхов и бронхиол.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Популярные статьи раздела