Клинико-физиологические обоснования применения лечебной гимнастики (Подобный эффект)

Подобный эффект, по мнению ряда авторов, оказывает и дыхание через губы, сложенные трубочкой. Особое внимание на занятиях лечебной гимнастикой обращается на тренировку дыхательных мышц. Обучение больных с заболеваниями легких правильной координации дыхательных движений приводит к более слаженной работе реберно-диафрагмального меха-низма дыхания с большим вентиляционным эффектом (А. А. Андрианов, 1961; В. В. Шигалевский, 1972) и с меньшей затратой энергии на работу дыхания (С. Д. Кузнецова, 1967; Э. В. Стрельцова, 1973; Э. В. Стрельцова и соавт., 1975).

Под влиянием систематических занятий ЛФК неэкономичный верхнегрудной тип дыхания сменяется нижнегрудным (Л. Л. Нечаева, 1976, 1975; С. М. Иванов, 1975), увеличивается дыхательная экскурсия ребер и диафрагмы. Улучшение диафрагмального дыхания приводит к лучшей вентиляции глубоких пригилюсных и нижних отделов легких за счет перераспределения вдыхаемого воздуха.

При углублении дыхания в легких раскрываются дополнительные капилляры, усиливается кровоток, уменьшается сброс через артериовенозные шунты (В. А. Силуянова, 1972). В этих условиях увеличивается приток крови к левому предсердию и выброс из левого желудочка, работа правого желудочка облегчается вследствие разгрузки малого круга кровообращения.

Улучшение кровотока в работающих мышцах во время физических упражнений вызывает уменьшение сопротивления току крови по периферии, в результате чего создаются благоприятные условия для работы левого сердца. Наряду с этим облегчается венозный приток к правому сердцу в связи с увеличением венозного оттока от работающих мышц.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов