Тяжесть поражения органов пищеварительного тракта в некоторых наблюдениях увеличивается в связи с развитием осложнений, среди которых могут быть кровотечение, частичная или полная кишечная непроходимость, рецидив опухоли, прободение язвы.
Прицельная рентгенограмма тощей кишки
Ретикулосаркома. Рецидив опухоли через 1 год после операции.
Сегментарное сужение просвета кишки со сглаженными контурами.
Наряду с непосредственным поражением органов пищеварительного тракта при гемобластозах могут наблюдаться их смещение увеличенными селезенкой и лимфатическими узлами забрюшинного пространства и брыжейки, а также давление по верхнелатеральному контуру кишки в виде краевого дефекта наполнения с четкими и ровными контурами.
Левый изгиб может смещаться вправо книзу и кпереди или только книзу. Значительно чаще определяется смещение петель тонкой кишки увеличенными забрюшинными и мезентериальными лимфатическими уздами.
При этом часто наблюдаются симптомы пустоты и краевой узурации контуров тонкой кишки. В единичных случаях смещается книзу двенадцатиперстнотощий изгиб. Иногда при значительном увеличении забрюшинных лимфатических узлов отмечается небольшое смещение желудка вправо и кпереди.
Таким образом, накопленный коллективный опыт позволяет в большинстве случаев правильно диагностировать поражение органов пищеварительного тракта при гемобластозах.
«Патологическая анатомия», А.И.Струков