Пищеводно-желудочный переход

Пищеводно-желудочный переход соответствует кардиальному отверстию желудка. При исследовании в прямой или левой косой проекции оно может выявляться как обмазанная барием тень кольцевидной либо звездчатой формы на фоне газового пузыря желудка.

рентгенологическое изображение кардиального отверстия желудка

Рентгенологическое изображение кардиального отверстия желудка.

Рентгенологическая картина нижней сфинктерной зоны включает ампулярную наддиафрагмальную часть и преддверие, или физиологическую кардию. В нормальных условиях она заполняется бариевой взвесью как единое целое. Поступающая взвесь задерживается над диафрагмой, и здесь формируется пищеводная ампула. В вертикальном положении она образуется не всегда, а при исследовании в горизонтальном положении наблюдается у всех людей. Затем контрастная масса заполняет физиологическую кардию, которая в фазе максимального расслабления приобретает овальную конфигурацию. Сокращение нижней сфинктерной зоны начинается вслед за перистальтической волной; в результате эта зона принимает вид перевернутой груши.

прицельная рентгенограмма пищеводно-желудочного перехода

Прицельная рентгенограмма пищеводно-желудочного перехода.

При замыкании физиологической кардии наблюдается сужение просвета преддверия и образование пищеводной ампулы. При последовательном проглатывании нескольких порций контрастного вещества физиологическая кардия открывается, а бариевая взвесь поступает в желудок порциями, ритмично.

Предшествующая порция контрастного вещества подготавливает и ускоряет продвижение последующих порций. Преддверие при этом зияет и начинает сокращаться после последнего глотка.

«Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ», В.Б.Антонович