Тонусом называют постоянное состояние некоторого сокращения мышечных волокон стенки желудка. Благодаря тонусу пустой желудок имеет наименьший объем. Под влиянием поступающей в желудок бариевой взвеси и пищи происходит растягивание его стенок. В ответ на это сокращаются мышечные волокна и содержимое желудка плотно охватывается всеми его частями. Эту способность желудка называют перистолой, которая является функцией тонуса.
О тонусе желудка судят по форме желудочного пузыря, типу развертывания желудка при поступлении в него первых глотков контрастной массы, по форме желудка в фазу тугого заполнения.
При нормальном тонусе желудочный пузырь имеет округлую форму, поступающее в желудок контрастное вещество образует клиновидную тень, которая постепенно удлиняется, и бариевая масса опускается в нижние отделы желудка, при этом его вертикальная (тело) и горизонтальная (синус, антральный отдел) части примерно одинакового диаметра.
При пониженном тонусе газовый пузырь вытянут в длину, контрастная масса недолго задерживается в верхней части желудка и легко опускается вниз, происходит быстрое развертывание желудка.
Из-за слабой перистолы желудок ведет себя пассивно, подобно мешку, при этом основная масса контрастной взвеси скапливается в нижних отделах, растягивая синус, диаметр горизонтальной части желудка, особенно на уровне синуса, всегда и намного превышает диаметр вертикальной части.
При повышенном тонусе газовый пузырь имеет форму овала, ширина которого больше высоты, под ним скапливается значительное количество контрастной взвеси, образующей клин с широким основанием и постепенно опускающейся книзу, происходит медленное развертывание желудка. Тугое заполнение желудка достигается небольшим количеством бариевой взвеси. Провисание синуса отсутствует.
Из-за усиленной перистолы большая часть содержимого скапливается в теле желудка, по форме сходного с ретортой, а диаметр его превышает ширину выходных отделов. Тонус желудка в процессе исследования периодически изменяется, что отражает общий закон периодической деятельности организма. На тонус влияют эмоции, изменения температуры тела и окружающей среды, эндокринные нарушения, рефлекторные связи с окружающими органами, особенно при их патологических изменениях, и др.
«Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ», В.Б.Антонович