Клиника

Гистоплазмоз проявляется многообразными клиническими симптомами. Наиболее характерны гранулематозные поражения кроветворных органов и лимфатических узлов, внутриклеточное расположение гриба, гипохромная анемия, лейкопения, агранулоцитоз. Гистоплазмоз поражает детей и взрослых (мужчин в 2 раза чаще, чем женщин).

Как хроническое заболевание он может долгое время протекать в виде локализованного гранулематозного очага; смертельный исход может быть при обострении.

У детей болезнь протекает более остро, с лихорадкой, увеличением печени и селезенки, кишечными расстройствами и кахексией; через несколько дней может наступить смерть больного. У взрослых заболевание носит органный характер: развивается медленно, продолжается месяцами и даже годами; при генерализации процесса обычно отмечаются смертельные исходы.

При гистоплазмозе могут быть самые разнообразные поражения легких — типа интерстициальных, очаговых, дольчатых или долевых пневмоний, милиарных или больших узлов, гранулем различного размера и разных фаз развития с казеозным распадом или без него, с фиброзом или обызвествлением.

Первичный гистоплазмоз легких начинается бронхопневмонией, десквамативными процессами, наличием в альвеолах фагоцитов с клетками гриба.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев