Васкулиты кожи (симптомы)

Различают: поверхностные — геморрагический васкулит, болезнь Шенлейна—Гекоха, анафилактопдная пурпура, геморрагический капилляротоксикоз, геморрагический лейкопластический микробид Мишера—Шторка, узелковый некротический васкулит Вертера—Дюемлинга, аллергический артериолит Руитера, диссеминированные аллергоидные ангииты Роскома, глубокие — кожная форма узловатого периартериита, острая узелковая эритема, хроническая узловатая эритема (нодулярный васкулчт Монтгомери, Лири и Баркера, мигрирующая узловатая эритема Бэфэрштедта, подострый мигрирующий гнподермит Виланова и Пиноля).

Симптомы

Характерно внезапное начало с преимущественной локализацией сыпи на нижних конечностях, симметричность, полиморфизм высыпаний с наличием геморрагического и некротического компонента. Отмечается выраженная болезненность. Обострение чаще в холодное время года. Течение большей частью хронически рецидивирующее В остром периоде заболевания или при обострениях отмечаются недомогание, плохой сон, головная боль, иногда лихорадка. Болеют чаще женщины в возрасте 30—50 лет.

Гистологически: у больных с поверхностными формами, особенно в остром периоде, преобладают деструктивно-инфильтративные изменения сосудистых стенок (набухание и пролиферация эндотелия, разрушение эластических мембран, пропитывание стенок белками плазмы крови), значительная лейкоплазия в периваскулярных инфильтратах.

При хронических глубоких формах преобладают продуктивно-инфильтративные изменения сосудистых стенок с утолщением интимы и мышечной оболочки сосуда, а так же сужением, а иногда и полным закрытием просвета. Изменения сосудистых стенок сопровождаются повышенной проницаемостью и их отеком.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин