Гидраденит (hydradenitis)
Гидраденит (hydradenitis) — гнойное воспаление апокринных половых желез.
Синонимы: «сучье вымя», туберозные абсцессы.
Этиология и патогенез
Возбудители — стафилококки, которые проникают в выводные протоки апокринных желез извне или заносятся через лимфатические пути. Щелочная реакция пота апокринных желез, усиленная потливость, недостаточная гигиена тела благоприятствуют развитию инфекции. Локализация в подмышечных впадинах, реже на лобке, в области половых органов и промежности. Гидрадениты наблюдаются чаще в летнее время у тучных субъектов. Возможна связь с нарушением функций половых желез у женщин. У детей не встречается.
Симптомы
В толще кожи и подкожной клетчатке появляется небольшой, величиной с горошину, болезненный инфильтрат, увеличивающийся в размерах и достигающий величины грецкого ореха и более. Кожа над ним темно-красного цвета. В центре абсцесса, имеющего коническую форму, наступает размягчение и вскрытие с выделением сливкообразного гноя. После заживления остается рубец. Одновременно возникшие гидрадениты могут сливаться в большой бугристый инфильтрат, занимающий иногда всю подмышечную впадину.
Одни абсцессы вскрываются и заживают, другие, не вскрываясь, медленно рассасываются, часто возникают новые узлы. Длительность течения одного гидраденита около 2 нед, однако процесс нередко рецидивирует и затягивается на несколько недель и месяцев, особенно при двусторонних гидраденитах. Часто отмечается сильная болезненность, нередки повышенная температура, головная боль, лейкоцитоз в крови, лимфангоит, флегмона. Следует дифференцировать с фурункулезом, колликвативны; туберкулезом.
Лечение
Антибиотики, как при фурункулах и фурункулезе.
В начальной стадии — рентгенотерапия.
При развитии флюктуации — вскрытие и промывание полости раствором пенициллина (50 000— 100 000 ЕД в 1 мл). Кожу вокруг гидраденита протирают салициловым или камфорным спиртом.
На очаги — сухое тепло. При рецидивирующем гидрадените общеукрепляющее лечение, иммунобиологические препараты, аутогемотерапия. При хроническом течении гидраденита необходима диспансеризация больных.
Профилактика
При заболеваниях кожи подмышечной области избегать втирания мазей. Лечить повышенную потливость. Протирать кожу подмышечной области камфорным спиртом.
«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин
Популярные статьи раздела
- Язва вульвы острая (ulcus vulvae acutum Lipschutz — Tchapm)
- Эризипелоид (erysipeloid Rosenbach)
- Язвы голени (ulcera crurum)
- Эритема кольцевидная центробежная Дарье (erythema annulare centrifugum Darier)
- Язвы голени (лечение)
- Эритема кольцевидная центробежная Дарье (течение)
- Язык складчатый (lingua plicata)
- Эритема узловатая (erythema nodosum)
- Язык черный волосатый (lingua nigra pilosa)
- Эритема узловатая (прогноз)
