Дерматит интертригинозныи ягодиц у новорожденных (dermatitis intertriginosa infantilis glutaealis)

Синоним: erythema glutaeale.

Этиология и патогенез

Дерматит интертригииоеный является полиэтиологическим заболеванием; может вызываться разнообразными микроорганизмами (пиококками, энтерококками, дрожжевыми грибами и др.), быть следствием повышенной чувствительности к моющим средствам, применяемым для стирки белья, как результат раздражения кожи мочой и калом. Развивается чаще у детей. В патогенезе играет роль отсутствие надлежащего ухода за новорожденным.

Симптомы

Клиническая картина разнообразна. Наиболее часто в области ягодиц, бедер, промежности имеются разлитая эритема, отечность, мокнутие за счет везикуляции, высыпание множественных пустул. При относительно длительном существовании процесса развивается инфильтрация, обусловленная наличием множественных красновато-коричневатых узелковых элементов, которые легко эрозируются и поражение становится сходным с сифилоидом постэрозивным Sevestre—Jacquet.

По-видимому, некоторые формы интертригинозного дерматита — проявление детской экземы. Течение заболевания обычно острое или подострое, прогноз благоприятный, однако при отсутствии надлежащего лечения не исключена возможность развития десквамативной эритродермии. Следует дифференцировать с псориазом, детской экземой, папулезным сифилидом.

Лечение

Тщательный гигиенический уход за новорожденным, ежедневные ванночки с 0,25% раствором марганцовокислого калия, дезинфицирующие присыпки, взбалтываемая масляная взвесь, водные растворы анилиновых красителей, жидкость Кастеллани, крем Унны с добавлением 5— 10% буры или 10—20% жидкости Митрошина, 2—5% нафталанные пасты и мази, 2% борно-дегтярные и ихтиоловые пасты и мази, оксикорт или локакортен с неомицином (в сочетании с указанными ранее мазями), 0,5—2% неомициновая, олететриновая, гентамициновая, 1% эритромициновая, 4% гелиомициновая, 1—2% линкомициновая и другие мази с антибиотиками.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин