Лимфогранулематоз (лечение)

Лечение кожных поражений при лимфогранулематозе находится в прямой связи с эффективностью лечения основного заболевания. Применяются кортикостероиды, химиотерапевтические, цитостатические препараты, рентгеновы лучи.

Из нитостатиков для лечения больных лимфогранулематозом со специфическими опухолевидно-язвенными кожными поражениями рекомендуются ТиоТЭФ (внутримышечно по 5—10 мг через день, на курс 150—250 мг), допан (внутрь по 6—8 мг 1 раз в неделю, на курс до 60—70 мг), фосфазин внутримышечно по 10-15 мг через день, на курс 200-230 мг), проспндин (внутривенно по 100 мг ежедневно, на курс 3000—3500 мг).

Лечение этими препаратами целесообразно комбинировать с кортикостероидными гормонами (преднизолон 20—30 мг, триамцинолон 12—24 мг, дексаметазон 1,5—3 мг) и витаминами, преимущественно В12, B1, B6 и С. Хороший эффект наблюдается от локального рентгеновского облучения отдельных опухолевидных и опухолевидно-язвенных очагов поражения (разовая доза 150—200 Р, курсовая 1000—1200 Р, при напряжении 100—120 кВ). Из симптоматических противозудных средств особенно при неспецнфических кожных высыпаниях применяются антигистаминные препараты (диазолин, пипольфен, тавегил и др.), инъекции витаминов B1 и В6.

Наружно — целесообразно чередовать жидкость Кастеллани с мазями, содержащими кортикостероидные гормоны (флюцинар, целестодерм, синалар, локакортен, лоринден, ультралан). Жидкость Кастеллани в виде местных смазываний очагов поражения 1—2 раза в день особенно полезна при неспецифических высыпаниях, сопровождающихся экссудацией.

Лечение больных должно проводится дерматологами совместно с гематологами.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин