Лишай красный плоский (lichen ruber planus)

Этиология и патогенез точно не установлены. Указывается на возможность инфекционной (вирусной), неврогенной природы красного плоского лишая, известны многочисленные случаи лекарственных токсидермий, имеющих большое клинико-морфологическое сходство с красным плоским лишаем.

Симптомы

Высыпание множественных мелких плоских узелковых элементов полигональных очертаний, красноватого цвета с характерным фиолетовым оттенком. Папулы поблескивают, особенно при боковом освещении, на их поверхности выявляется пупковидное вдавление, при смазывании растительным маслом — серовато-беловатый сетчатый рисунок (сетка Wickham).

Папулезные элементы располагаются изолированно или скученно, относительно редко сливаются с образованием бляшек с шагреневидной поверхностью. Высыпания располагаются преимущественно на сгибательных поверхностях конечностей, на туловище, половых органах, нередко в полости рта (в виде сетки из слившихся папулезных элементов серовато-беловатого цвета с фиолетовым оттенком, реже — эрозивно-язвенных или буллезных поражений).

Довольно часто, особенно при распространенных формах, наблюдаются изменения ногтей в виде продольных полос, бороздок, онихорексиса и др. Течение заболевания хроническое, прогноз для выздоровления благоприятный. У части больных бывают рецидивы. Высыпания обычно исчезают бесследно (иногда и без лечения), изредка оставляют пигментацию или атрофию.

Субъективные расстройства наблюдаются чаще при распространенных формах в виде различной степени зуда. На местах расчесов в острой стадии появляются новые узелки (феномен Кебнера).

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин