Лишай пузырьковый простой (лечение)

При обычных формах пузырькового лишая можно ограничиться местной терапией. При герпетической лихорадке проводится общее лечение основной болезни. При рецидивирующей форме рекомендуется аутогенно- или аутосеротерапия, лактотерапия, витамин B1 (5%) но 2 мл через день, 15 — 20 инъекций), внутрь ауреомицин по 250 — 1000 мг в день (в капсулах) в течение 10 — 15 дней, биомицин по 1 г в сутки в течение 5 — 10 дней, риваиол по 0,05 г 3 раза в день, аскорбиновая кислота по 0,2 — 0,3 г 2 раза в день в течение 15 — 20 дней, внутривенные вливания хлористого кальция, внутримышечные инъекции гамма-глобулина. В упорно рецидивирующих случаях (рекомендуют повторные (4 — 5 раз) прививки оспенной вакцины один раз в две недели, местно интерферон в виде крема в течение 4 — 6 дней.

Имеется сообщение о хороших результатах лечения гипнозом рецидивирующего менструального пузырькового лишая на слизистой оболочке языка. Необходимо всестороннее и тщательное обследование больного для выявления и устранения нарушений функций половых желез, нервно-психических и желудочно-кишечных заболеваний, фокальной инфекции и т. п. Местное лечение такое же, как при лишае опоясывающем. Иногда можно предупредить высыпания пузырьков повторным смазыванием покрасневших участков кожи резорциновым или камфорным спиртом. При наличии корочек применяются паста Лассара, ихтиол-дерматоловая паста и др.

При эрозивной форме — примочки из 3% раствора борной кислоты, жидкости Бурова, 0,25% раствора ляписа. В стадии высыпания пузырьков рекомендуется общее ультрафиолетовое облучение (лампа АРК), одновременно местно ультрафиолетовое облучение «расстояние 50 — 75 см, начиная с 1/2 биодозы, прибавляя каждый раз по 1 4 биодозы, доводя до 1,5 биодозы на облучение). При высыпании на слизистой оболочке полости рта частые полоскания раствором ромашки Flores chamomillae) — одна столовая ложка цвета ромашки на стакан кипятил, слабыми растворами борной кислоты, соды, марганцовокислого калия, перекиси водорода.

При невралгических болях — болеутоляющие средства. При локализации пузырькового лишая в области наружных половых органов применяются обмывания 2% раствором квасцов, присыпки (Acidi borici pulv. 4,0, Zinci oxydati, Talci aa 20,0), смазывание эрозии 2 — 5% гаствором ляписа и повязки с linimentum oleocalcareum.

Rp.: Ichtliyoli 0,9
Dermatoli 3,0
Pastae Zinci 30,0
M. f. pastae
DS. Паста
Rp.: Ac. tannici 1,5
T-rae iodi 2,0
Glycerini 25,0
MDS. Смазывать 2 — 3 раза в день

Профилактика

Устранение фокальной инфекции (санация полости рта, зева, носа и придаточных полостей).

Лечение заболеваний нервной, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта и др. Местная профилактика сводится к гигиеническому содержанию повторно поражаемых участков кожи или слизистых оболочек. Больные пузырьковым лишаем на половых органах должны воздерживаться в период высыпаний от полового сношения, при локализации пузырьков на губах — от поцелуев, необходимо пользоваться индивидуальными столовыми приборами и т. п. При рецидивирующих герпетических высыпаниях, особенно фиксированных по времени и месту, следует избегать охлаждений, перегреваний, остерегаться различных острых, инфекций (грипп, ангина и др.), желудочно-кишечных заболеваний и т. д.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин