Микроспория (гризеофульвиновый пластырь)

При поражении единичных волос на голове, а также пушковых можно пользоваться 5% гризеофульвиновым пластырем: Griseofulvini in pulv. 5,0, Ac. salicylici, 01. Ricini aa 3,0, Lanolini 22,0, Empl. plumbi 60,0, cerae albi 7,0. Пластырь накладывают на очаг на 3 — 4 дня с последующей ручной эпиляцией волос.

При поражениях гладкой кожи можно применить также метод «герметизации» — очаги заклеиваются черепицеобразно полосками лейкопластыря на 4 — 5 дней, что приводит к обострению процесса в очаге и облегчает ручную эпиляцию волос. Отдельные светящиеся в лучах люминесцентной лампы волосы на голове можно подвергать электрокоагуляции. Наружное лечение очагов микоза значительно сокращает сроки гризеофульвинотерапии и уменьшает возможность передачи инфекции окружающим. Следует помнить, что элементы гриба в волосах и роговом слое кожи остаются не только жизнеспособными, но и сохраняют вирулентность.

Лечение больных микроспорией проводится под контролем люминесцентной лампы. Критерием излечения следует считать не только исчезновение клинических проявлений заболевания, но и отрицательные результаты троекратного исследования волос и чешуек на грибы. Эти исследования должны проводиться после окончания курса лечения через каждые 5 — 7 дней.

Контрольный осмотр лечившихся проводится через месяц после окончания терапии. Снимать больных с учета можно только через 2 мес при стойко отрицательных результатах лабораторного исследования. При изолированных поражениях микроспорумами гладкой кожи (наличии единичных очагов без поражения пушковых волос) лечение гризеофульвином можно не проводить.

Однако при наличии множественных очагов микоза на гладкой коже и поражении пушковых волос, что при микроспории наблюдается довольно часто, следует назначать гризеофульвин и наружно дезинфицирующие средства.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин