Облысение (симптомы)

В зависимости от формы заболевания облысение может быть полным или частичным, постоянным или преходящим, диффузным или ограниченным, протекать остро или хронически. Врожденная алопеция является редким заболеванием, развивается чаще у мальчиков, обычно сочетается с другими дефектами (кератозы, ониходистрофии невусы, ан- или гипогидроз, аномалии зубов, cutis verticis gyrata, плилеомотоз эндокринопатии и т. д.). Как правило, существует с рождения, проявляется в виде ограниченной или универсальной атрихии или различной степени гипотрихии.

Процесс необратим, рост волос почти никогда не становится нормальным. Своеобразной формой ограниченной атрихии является alopecia congenitalis triangularis (Sabouraud, 1896), при которой небольшие участки алопеции в форме треугольника располагаются в области висков, напоминая очаги облысения у мужчин. У грудных детей наблюдается выпадение волос в лобной и теменной областях (обычно как следствие физиологической смены волос), а также на затылке в результате постоянного трения.

Alopecia praematura может быть обусловлена наследственным предрасположением (в этих случаях выпадение волос развивается без других видимых изменений кожи), но чаще возникает у лиц, страдающих себореей. Эта форма наблюдается в основном у мужчин молодого и среднего возраста. Волосы выпадают постепенно, вначале они редеют, а затем исчезают полностью в лобно-теменной области, сохраняясь в виде каймы на затылке и боковых сторонах головы. Кожа в зоне облысения несколько истончена, гладкая блестящая, рисунок ее сглажен, фолликулярный аппарат мало выражен. Процесс, как правило, необратим, восстановления роста волос удается добиться только при раннем начале лечения.

При симптоматической алопеции, обусловленной острыми инфекциями, нервными переживаниями, токсическими медикаментозными реакциями и другими перечисленными ранее факторами, выпадение волос обычно развивается остро, носит, как правило, диффузный характер, обратимо. Ограниченное симптоматическое выпадение волос обычно развивается на месте травм (alopecia marginalis, alopecia arteficialis и др.), при экземе, пиодермитах, грибковых заболеваниях, некоторых формах кератозов, красной волчанке и других дерматозах. Облысение может быть необратимым, если заболевание кожи заканчивается образованием атрофии или рубца (alopecia cicatrisata, atrophicans).

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин