Трихонокардиоз подкрыльцовый (trichonocardiosis axillaris)

Заболевание относится к подгруппе поверхностных псевдомикозов.

Синонимы: trichomycosis nodosa, trichomycosis palmellina, trichomycosis chromatica, lepothrix.

Этиология и патогенез

Возбудитель — Nocardia tenuis Castellani, обычно в ассоциации с пигментообразующими кокками — Micrococcus Castellani и Micrococcus nigrescens, от которых зависит цвет пораженных волос. Желтый вариант подкрыльцового трихонокардиоза встречается во всех странах. Красный и черный варианты чаще наблюдаются в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Предрасполагающие факторы — повышенное потоотделение, нарушение правил личной гигиены, индивидуальные особенности организма.

Симптомы

На поверхности волос, чаще подкрыльцовых впадин, образуются мягкой консистенции узелки желтого, реже красного или черного цвета. Поражается только кутикула волос. Узелки сливаются друг с другом, образуя чехол вокруг волоса. Пораженные волосы становятся хрупкими, обламываются, склеиваются между собой. Цвет волос (пота) чаще желтый, реже красный («кровавый» пот) и черный. В соответствующий цвет окрашивается и белье больных.

Дифференциальная диагностика

Довольно типичная клиническая картина поражений волос и результаты микроскопического исследования (обнаружение под микроскопом тонких, коротких несептированных нитей диаметром 0,7 — 0,8 мкм и иногда бациллярных форм) позволяют поставить диагноз. Заболевание следует дифференцировать с изменениями волос, наблюдаемыми при трихорексисе и монилетриксе.

Лечение

Сбривание волос, протирание кожи пораженных участков в течение 2 нед растворами сулемы 1 : 1000 — 2000, 3% салициловым спиртом или 1 — 2% йодной настойкой.

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены, пользование индивидуальными предметами ухода.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин