Прогрессирующая медиастинальная эмфизема и врожденная атрезия хоан

Прогрессирующая медиастинальная эмфизема

Основные симптомы: во время кашля внезапно появляется симметричная эмфизема шеи, лица, груди, живота, затем присоединяются осиплость голоса, одышка, цианоз. Общее состояние прогрессивно ухудшается, нарастают симптомы дыхательной и сердечнососудистой недостаточности.

Перкуторно: в области средостения тимпанит.

Рентгенологические данные: в средостении виден воздух, контуры сердца округлены светлыми полосами. Искусственную вентиляцию легких не проводить. Необходима срочная консультация хирурга.

Врожденная атрезия хоан

Основные симптомы: с момента рождения возникают апноэ, цианоз, судорожные дыхательные движения. Носового дыхания нет. Цианоз и одышка усиливаются в покое, уменьшаются при плаче, при открытом рте. Грудь сосать дети не могут. Прижатие языка шпателем ко дну полости рта восстанавливает дыхание.

При зондировании катетер не проходит в носовые ходы. Общее состояние средней тяжести, ухудшается при присоединении пневмонии. Необходима срочная консультация отоларинголога. Для улучшения дыхания следует вывести из полости рта язык держателем. Можно подклеить подбородок к груди полоской пластыря.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович