Этиология и патогенез
Симптомы. Развивается на фоне предшествовавшей водянки; отеки продолжают нарастать, артериальное давление повышается до 200/150 мм ртутного столба, иногда выше. Одновременно в моче появляется белок — до 5%0 и больше — и цилиндры, гиалиновые и зернистые.
Суточное количество мочи снижается до 500 мл и ниже. Выделение азотсодержащих веществ происходит нормально, хлориды же задерживаются.
Подавленное настроение, жажда, головные боли, различные расстройства зрения, нарастающие по мере прогрессирования заболевания.
Диагноз
Распознавание не представляет трудностей вследствие характерной триады: отек, гипертония, альбуминурия. Однако следует иметь в виду, что не все признаки могут иметься налицо.
Существенным для диагностики является исследование глазного дна: спазм артериол и расширение венозных капилляров, наличие отека сетчатки и кровоизлияния в ней, а в особо тяжелых случаях и другие, более выраженные изменения (застойный сосок, альбуминурический ретинит и пр.).
«Справочник практического врача», П.И. Егоров