Этиология и патогенез
К возникновению пиэлита предрасполагает снижение тонуса мочеточников, ведущее к застою мочи, и кишечника, грипп и ангина, особенно если им предшествовали или их сопровождали охлаждение тела и переутомление. Возбудителями пиэлита являются кишечная палочка, стрептококк, стафилококк.
Симптомы
Чаще всего поражается одна лоханка, большей частью правая. Заболевание может развиваться и протекать скрыто. В других случаях оно начинается остро и протекает с внезапным повышением температуры.
Диагноз
Распознавание основывается на тщательно собранном анамнезе, наличии положительного симптома Пастернацкого, пальпаторной болезненности области почек, внезапном повышении температуры, ознобов, на обнаружении в моче, взятой из мочевого пузыря катетером, большого количества лейкоцитов и клеток лоханочного эпителия (хвостатые клетки).
Заболевание должно быть отдифференцировано, особенно в послеродовом периоде, от инфекционных послеродовых заболеваний, а во время беременности и родов— от общих инфекционных заболеваний.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров