Преждевременная отслойка нормально расположенного детского места (Лечение)

Лечение

При явлениях выраженного внутреннего кровотечения и неподготовленности родовых путей — кесарево сечение. При обширных и множественных кровоизлияниях в толще стенки матки, особенно при повреждениях серозной ее оболочки, — надвлагалищная ампутация матки.

При полном или почти полном раскрытии зева и отсутствии признаков обширных кровоизлияний в стенки матки — поворот плода на ножку и его извлечение, если подвижность плода полностью сохранена. Последующую головку мертвого плода во избежание травмы родовых путей следует перфорировать. В период изгнания при живом плоде — наложение выходных или полостных щипцов.

При мертвом плоде — перфорация головки с последующей краниоклазией. При слабо или умеренно выраженных симптомах преждевременной отслойки детского места — вскрытие плодного пузыря.

Во всех случаях родоразрешения через естественные родовые пути после извлечения плода и последа — ручное обследование полости матки (удаление возможных остатков детского места, исключение нарушений целости матки), исследование зеркалами шейки матки и влагалища (исключить повреждения); одновременно — сокращающие матку средства (питуитрин, эрготин), повторные переливания крови.

Профилактика

Предупреждение причин, предрасполагающих и вызывающих это осложнение беременности и родов. Особое место среди предупредительных мероприятий занимает борьба с токсикозами беременности, инфекцией, особенно хронической, с выкидышами и т. п., а также ограждение беременной от всякой травмы — физической и психической.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

Популярные статьи раздела