Глиома (нейробластома) сетчатки (glioma retinae)

Этиология

Опухоль из зародышевых клеток глии.

Симптомы

У детей в возрасте обычно не старше 3—4 лет желтый рефлекс из зрачка (кошачий глаз). Офталмоскопически видна желтая масса опухоли с сосудами сетчатки над ней.

Течение довольно быстрое. Опухоль растет из сетчатки дальше по нерву, прорастает склеру и дает орбитальные узлы, достигающие очень больших размеров (фунгозная стадия). В части случаев опухоль двусторонняя, но в то время как на одном глазу она клинически уже ясно определяется, на другом большей частью имеются только ее зачатки.

Диагноз

От метастатической офталмии отличается повышением внутриглазного давления и прогрессивным ростом. В сомнительных случаях предполагается всегда нейробластома.

Предсказание даже при ранней энуклеации сомнительное ввиду возможности рецидивов. В запущенных случаях происходит прорастание опухоли по зрительному нерву в полость черепа.

Лечение только оперативное: в самых ранних стадиях — энуклеация; при опасности прорастания опухоли — экзентерация орбиты.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров