Кератит при лагофталме (keratitis elagophthalмо)

Этиология

Паралич лицевого нерва или рубцовый выворот нижнего века, препятствующий полному смыканию глазной щели. У больных, находящихся долгое время в бессознательном состоянии, глазная щель иногда остается неприкрытой, что способствует развитию кератита.

Патогенез

Высыхание эпителия в нижней части роговицы.

Симптомы

Серая неглубокая язва в нижней части роговицы. Умеренное раздражение.

Течение

Заболевание держится упорно, пока существует лагофталм. В случае гнойной инфекции язва превращается в гнойную.

Диагноз

Несмыкание глазной щели и положение язвы в нижней части роговицы исключают возможность смешения с другими язвами.

Профилактика

Принять меры против высыхания роговицы (повязка на ночь, частое прикрывание глаза днем, впускание маслянистых, трудно испаряющихся капель в глаз). Лечение должно быть направлено против основной причины паралича лицевого нерва, сшивание краев века. При рубцовом вывороте пластическое исправление его. Против самой язвы применяются антисептические мази, сульфацил, промывание глаз. Полезно временно сшить веки.

Rp. Sulfacyli solubilis 3,0
Vaselini albi 10,0
M. f. ung.
DS. Глазная мазь
Rp. 01. Vaselini 20,0
DS. Для впускания в глаз на ночь.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров