Этиология
Грипп, малярия, суставной ревматизм, фокальная инфекция.
Патогенез
Воспаление теноновой сумки аллергического (серозный тенонит) или метастатического (гнойный тенонит) характера. Симптомы. Боли в глазу, особенно острые при движениях глаз. Экзофталм — незначительный при серозном теноните и очень выраженный при гнойном. В последнем случае все явления раздражения и боли выражены очень резко. Сильный отек век.
Течение
При серозном теноните течение вялое, хроническое. В случаях гнойного тенонита процесс нередко принимает очень бурный характер, приводит к прорыву гноя вперед через конъюнктиву. Диагноз в случаях серозного тенонита облегчается наличием характерных острых болей при всех движениях глаза.
При гнойном теноните наблюдается почти такая же клиническая картина, как и при флегмоне глазницы; отличие состоит в том, что при флегмоне орбиты отмечаются изменения со стороны орбитальных вен и еще более молниеносное течение.
Профилактика
Достаточно интенсивное лечение тех инфекций, которые чаще всего способны дать тенонит.
Лечение
Пенициллин, сульфаниламиды (при гнойном теноните), салициловые препараты, внутривенно уротропин с глюкозой. Местно — тепло. При болях применять внутрь пирамидон, анальгин. При наличии нарастающего экзофталма немедленное вскрытие теноновой сумки.
Rp. Sol. Urotropini 40% 10,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. Для вливаний.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров