Флегмона век и глазницы (phlegmona palpebrarum ет orbitae)

Этиология

Занос инфекции в подкожную клетчатку век и орбиты.

Патогенез

Распространение гнойного процесса, чаще всего из придаточных пазух носа, затем с кожи век или лица (фурункул, рожа, ячмень). Иногда метастаз при общем сепсисе. Инфицированные ранения орбиты.

Симптомы

Сильный отек век, хемоз конъюнктивы, экзофталм со смещением в сторону, ограничение подвижности. Повышение температуры. Общее недомогание.

Течение острое. Через несколько дней гной прокладывает себе путь наружу через кожу или конъюнктиву. Нередко переходит на глазное яблоко с картиной панофталмита. Чаще более серьезным не только в отношении глаза, но и для жизни больного осложнением флегмоны является тромбофлебит орбиты с распространением на пещеристую пазуху. Гнойный менингит.

Диагноз

От периостита и тенонита отличается более бурным развитием болезни и сильно выраженным экзофталмом.

Лечение. Вначале согревающий компресс. Внутривенные инъекции 40% раствора уротропина. Энергичное общее лечение пенициллином (внутримышечно до 10—15 млн. ЕД). Вскрытие и дренирование флегмоны необходимо делать возможно раньше.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров