Асцит (Осложнения)

Осложнения

Продолжительный застойный транссудат может вызвать в дальнейшем воспалительные явления.

Диагноз

Наибольшие затруднения иногда представляет дифференциация асцита с экссудативной формой туберкулезного перитонита (колебания температуры, изменения крови, болезненность при пальпации, наличие очага в легких), раковой или саркоматозной диссеминацией (возраст, наличие первичной опухоли, прощупывание опухоли в брюшной полости).

Иногда затруднительно дифференцировать асцит от громадных кист яичника (равномерное увеличение, наличие в анамнезе опухоли в нижней части полости живота, связь опухоли с маткой, выпуклая кверху граница тупого звука, асимметричность живота). Для отличия асцита от экссудата может быть использована пробная пункция.

Транссудат бесцветен, удельный вес 1004—1014, белка не больше 2—2,5%, лейкоциты единичны. Экссудат нередко геморрагический (раковая диссеминация), удельный вес 1015 и выше, содержание белка до 4—6%, в Осадке форменные элементы (лейкоциты, лимфоциты, эритроциты, клетки опухоли).

При pseudomyxoma perit6nei (разрыв псевдомукозной яичниковой кисты или кисты червеобразного отростка) пробный прокол или безрезультатен, или в игле обнаруживается желеобразная масса.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

Популярные статьи раздела