Водянка желчного пузыря (hydrops vesicae felleae)
Этиология и патогенез
Закупорка пузырного протока камнем или рубцовое его сужение до полной облитерации просвета. Закупорке способствует узость просвета протока (3 мм) при длине 3—7 см. Развитию водянки предшествует воспалительный процесс в пузыре и ослабленная инфекция. При прекращении доступа желчи в пузырь остатки желчи в пузыре всасываются его стенками.
При хроническом воспалении стенки пузыря в его просвет выделяется воспалительный экссудат и слизь. При отсутствии опорожнения пузыря прозрачный серозно-слизистый экссудат растягивает его иногда до огромных размеров и стенки его истончаются, складки слизистой сглаживаются, она атрофируется. Жидкость может быть стерильной, так как бактерии погибают.
Течение и осложнения
Увеличение пузыря при водянке обычно нарастает, возможны разрывы пузыря.
Диагноз
Следует иметь в виду, что при мало выраженной картине острого приступа больной нередко обращается только по поводу обнаруженной в брюшной полости припухлости, которую принимают за опухоль брюшной полости, гидронефроз, кисту.
Лечение
Холецистэктомия.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
