Гангрена симметричная сухая (Течение и осложнения)
Течение и осложнения
Болезнь длится долго, иногда годами. Спазмы могут повторяться от нескольких раз в сутки до одного раза в несколько месяцев. Нередко заболевание приостанавливается на первой или второй стадии. Возможно развитие склеродермических явлений с дерматогенными контрактурами пальцев.
Диагноз нетруден при типичной локализации и типичной картине болезни. При поражении нижних конечностей необходимо дифференцировать от облитерирующего тромбангиита.
Лечение
Следует избегать холода, волнений. При побледнении или цианозе пальцев рекомендуются горячие местные ванночки. Физиотерапия — диатермия, УВЧ. Короткая новокаиновая блокада по Вишневскому.
В более тяжелых случаях и при наклонности к развитию гангрены — хирургическое лечение (блокирование или удаление звездчатого узла, перерезка rami communicantes, периартериальная или люмбальная симпатэктомия, впрыскивание спирта в соответствующие симпатические узлы, ампутация пальцев).
Назначают также никотиновую кислоту по 50 мг 3 раза в день, малые дозы хинина, ганглиоблокирующие средства пентамин, гексоний.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
