Простатит (Течение)

Течение

Острый простатит может подвергнуться обратному развитию, принять хроническое течение или закончиться абсцедироваыием, что наблюдается при паренхиматозных формах. Температура при этом повышается до 40°, гектического типа, усиливаются боли в промежности, прямой кишке, нарастают дизурические явления, лейкоцитоз крови достигает больших цифр (15 000—20 000), резко ухудшается общее состояние.

Абсцессы простаты могут самопроизвольно вскрываться через уретру, прямую кишку, клетчатку промежности (парапростатит). В тяжелых случаях может возникнуть сепсис.

Диагноз

Распознавание на основании описанных симптомов. При разрешении процесса нагноением ректальное исследование простаты может определить в ней очаги флюктуации на фоне плотного инфильтрата.

Лечение

При остром простатите назначают пенициллин по 400 000—600 000 ЕД в сутки, сульфаниламидные препараты (норсульфазол, белый стрептоцид по 1 г 4 раза в сутки), синтомицин или биомицин по 0,5 г 4 раза в сутки, тепловые процедуры (полуванны, местно горячие микроклизмы с настоем ромашки), обильное питье. Гнойные простатиты, не имеющие наклонности к самопроизвольному опорожнению, особенно с септическим течением, подлежат немедленному хирургическому лечению — вскрытию абсцесса промежностным разрезом.

Хронические простатиты (за исключением туберкулезных) лечатся тепловыми процедурами, диатермией, ваннами, грязями, массажем.

Прогноз благоприятный.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров