Характерны нарушения психики: бред преследования и агрессивные действия. Приступы судорог становятся все чаще, усиливается обильное отделение слюны. В следующей затем паралитической стадии, продолжающейся от 10 до 24 часов, развивается парез или паралич нижних конечностей; чаще наблюдается параплегия, реже — гемиплегия; больней неподвижно лежит в постели, бормочет бессвязные слова, изредка вскакивает. Затем наступает агония и смерть.
Невропатологическими вариантами клинического течения бешенства являются:
- бульварная форма с резко выраженными симптомами со стороны продолговатого мозга, дисфагией, расстройствами дыхания;
- церебрально-маниакальная форма, при которой отмечается бред разнообразного характера с развитием маниакально-деспрессивного психоза; сравнительно редко наблюдаются также приступы судорог;
- мозжечковая форма, для которой характерны головокружения, атактическая походка, хореистические движения, иногда синдром Лейден-Вестфаля (расстройство координации движений, связанное с поражением мозжечка);
- паралитическая форма с развитием уже в раннем периоде болезни параличей по типу моно-, теми- и параплегии, иногда восходящего паралича Ландри.
При всех перечисленных выше клинических формах бешенства наблюдаются спазмы глотательной мускулатуры и симптом водобоязни.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
