Абсцедирующий мастит (Лечение — с отсасывания гноя из абсцесса)
Лечение следует начинать с отсасывания гноя из абсцесса: после местной анестезии кожи 0,25% раствором новокаина толстой иглой производят пункцию абсцесса на границе здоровой ткани и инфильтрата с последующей аспирацией гноя, после чего в полость вводят 100 000 ЕД пенициллина, который разводится в 5—10 мл 0,25% раствора новокаина.
Пункцию производят ежедневно до тех пор, пока удается аспирировать гной. Если после 3—4 пункций клинического улучшения не наступает или если при пункции получен очень густой сливкообразный гной, целесообразно промывание гнойной полости раствором новокаина с целью разжижения гноя. Если в течение 2—3 дней эффекта нет, прибегают к оперативному вмешательству. Кормление ребенка не прерывается.
При наличии больших инфильтратов вокруг абсцесса на всю молочную [железу накладывают повязку с мазью Вишневского. В целях более быстрой ликвидации гнойного процесса одновременно с введением пенициллина в полость гнойника — гемотерапия путем повторных переливаний крови в количестве 75—100 мл через 3—4 дня.
Противопоказания к пенициллинотерапии:
- флегмонозная форма маститов;
- наличие больших инфильтратов с отдельными полостями и некрозами ткани железы;
- появление истонченной некротизирующейся кожи над очагом флюктуации;
- наличие свищевых ходов.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
