Диагноз
Влагалищно-прямокишечное исследование позволяет дифференцировать тазовый перитонит от параметрита, от гематомы, от прервавшейся внематочной беременности, от новообразований. Диагноз в большинстве случаев уточняется при помощи пункции заднего свода.
Лечение
Ежедневное введение через задний свод 500 000 ЕД пенициллина и 1 000 000 ЕД стрептомицина (с предварительным отсасыванием жидкого экссудата).
При отсутствии эффекта — задняя кольпотомия с последующим дренажем. Пенициллин внутримышечно по 100 000 ЕД 6 раз в сутки, биомицин внутрь по 100 000 ЕД 8 раз в сутки, сульфаниламиды по 1 г 4 раза в день; холод на живот. Введение большого количества жидкости (раствора глюкозы) внутривенно и под кожу. Переливание малых доз крови.
При болях — свечи с белладонной, при вздутии кишечника — гипертонические микроклизмы, сифонные клизмы, газоотводная трубка. После того как процесс стих: ультрафиолетовые облучения нижних отделов живота, сеансы УВЧ терапии через день. В дальнейшем грязевое (курортное или внекурортное) лечение, торфолечение, парафинолечение.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров