Помрачение сознания, неясная ориентировка в окружающем, одностороннее восприятие лишь отдельных элементов из окружающего мира. В движениях преобладают автоматизмы.
При возбуждении в связи с сумеречным состоянием рекомендуется:
Rp. Sol. Calcii chlorati 10% 10,0
D. t. d. N. 10 in amp.
S. Для внутривенного введения, начав с 5 мл и доведя до 10 мл один раз в сутки. Вводить медленно!
Если возбуждение носит хаотический характер, то целесообразно давать:
Rp. Sol. Coffeini natrio-benzoici 10% (20%) 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 1—2 ампулы подкожно.
Rp. Sol. Natrii bromati 0,5—1% 50,0 Sterilisetur!
DS. Внутривенно или внутримышечно 10—20 мл (можно одновременно с хлористым кальцием).
Если все это не помогает, то ввести клизму: 6% раствор хлоралгидрата (15 мл) и мединал (0,5 г); можно повторять 2 раза в сутки в течение 3—4 дней. Если, несмотря на это, сумеречное состояние удерживается, следует прибегнуть к спинномозговой пункции. Если двигательные проявления носят более координированный характер, то ввести внутримышечно или внутривенно гексенал (или пентотал) по 1 г с последующей клизмой из хлоралгидрата и мединала; можно повторять каждые 6 часов. Если эффекта нет, производят спинномозговую пункцию.
В тех случаях (это относится и к другим видам возбуждения), когда ввести лекарственные вещества внутривенно или внутримышечно не удается, нужно начать с подкожного введения 0,3% раствора апоморфина (0,4—0,6 мл).
«Справочник практического врача», П.И. Егоров