Первичный сифилис (Баланит)

Баланит (balanitis erosiva)

На отечной головке полового члена располагаются болезненные поверхностные, плоские, овальной формы эрозии цвета мяса. Несмотря на отсутствие инфильтрации, необходимо произвести исследования на бледную спирохету. Шанкриформная пиодермия часто симулирует твердый шанкр; одиночная язва нередко сопровождается выраженной плотностью, но лимфатические узлы обычно не увеличены.

Требуются повторные исследования отделяемого язвы на бледную спирохету, конфронтация, а в дальнейшем длительный, не менее 6 месяцев, серологический контроль.

Острая язва вульвы (язва Чапина) (ulcus vulvae acutum) обычно наблюдается у девственниц и у молодых женщин. Быстро возникающие, обычно множественные язвы в области вульвы (чаще на внутренней поверхности малых губ) сопровождаются общим недомоганием, высокой температурой (38—40°), ознобом. Язвы бывают различной величины, края их резко очерчены, дно гладкое, расположение симметричное.

Регионарные лимфатические узлы обычно не увеличены. При микроскопическом исследовании отделяемого язв обнаруживаются грубые толстые грамположительные палочки с тупыми концами — вагинальная палочка (Bacillus crassus).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров