Относительные противопоказания, требующие осторожности при применении сальварсанных препаратов (Желтуха)

Желтуха

Желтуха после введения препаратов мышьяка может возникнуть в любом периоде сифилиса и по течению ничем не отличается от инфекционной.

С наступлением желтухи специфическая терапия должна быть прекращена. Одной из главных профилактических мер против возникновения желтухи является длительное кипячение (не менее 30 минут) шприцев и игл непосредственно перед вливанием препаратов мышьяка, так как желтуха чаще всего бывает инфекционного происхождения.

Лечение

Диета — частый прием пищи, обильное питье, исключение жиров, продуктов, богатых холестерином; разрешаются каши, картофельное пюре, компот, творог (200—400 г в день), позднее — сливочное масло (50 г), вареное мясо, квашеная капуста, фрукты, овощи, богатые крахмалом, метионин, холосас; регулярный прием солевых слабительных. Инъекции пенициллина, витамина В12, глюкозы и инсулина (5—10 ЕД перед завтраком и обедом), камполона; общие ванны, в дальнейшем — диатермия печени. При болях в области печени — атропин.

Только по исчезновении явлений желтухи при общем хорошем самочувствии больного рекомендуются 2 курса лечения пенициллином и препаратами висмута. После обычного перерыва, если нет явлений гепатита, можно осторожно приступить к комбинированному лечению.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров