Асфиксия новорожденных (asphyxia neonatorum)

Этиология и патогенез

Кислородное голодание: нарушение возбудимости дыхательного центра, закупорка дыхательных путей слизью, преждевременные дыхательные движения плода в матке, преждевременное отделение плаценты, внутричерепные кровоизлияния, сдавление пуповины и т. д.

Симптомы

Легкая форма (синяя асфиксия): цианоз кожи и слизистых, хороший тонус мускулатуры, рефлексы понижены, но не отсутствуют, отчетливые тоны сердца. Тяжелая форма (бледная асфиксия): бледность кожи, цианоз слизистых оболочек, тонус мышц резко снижен, рефлексы отсутствуют, топы сердца глухи, замедлены.

Осложнения

Впоследствии иногда дефекты со стороны психомоторного развития.

Прогноз

Смертность 20—30%. Предсказание всегда очень серьезно при бледной асфиксии, значительно лучше — при синей.

Профилактика

Предупредительные мероприятия по Николаеву: при первых признаках начинающейся асфиксии плода роженице дают повторно вдыхать кислород, вводят внутривенно 50 мл 40% раствора глюкозы и 1 мл 10% раствора коразола; внутрь дают 300 мг аскорбиновой кислоты.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров