Паралич плечевого сплетения (paralysis plexus brachialis)
Этиология и патогенез
Сдавление, растяжение или разрыв в области спинномозговых корешков или самого сплетения.
Симптомы
При верхнем параличе — паралич плеча и отчасти предплечья при сохраненных движениях кисти и пальцев; при нижнем параличе — паралич предплечья, кисти и пальцев; движения в плечевом и локтевом суставах сохранены. В тяжелых случаях — полный паралич всей конечности.
Течение, прогноз и осложнения
Зависят от тяжести поражения. Если паралич не проходит в течение 2—3 месяцев (легкие случаи) или года (тяжелые формы), возможно развитие атрофии и контрактур с нарушением функции конечности.
Диагноз
Исключить переломы, центральные параличи, псевдопараличи при врожденном сифилисе и полиомиэлит.
Лечение
В первые дни назначают полный покой пораженной конечности, через 1—2 недели — легкий массаж, теплые ванны, пассивные движения, с 4-й недели — фарадизацию. При отсутствии улучшения показано хирургическое вмешательство, при наличии контрактур — ортопедическое лечение.
Пасть волчья (rictus lupinus)
Врожденный дефект. Прикладывать ребенка к груди. Если сосание не удается, кормить из рожка или с ложечки. Плавающий обтуратор из пластмассы вкладывают на время кормления. Операция не раньше 5—6 лет.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
