Пневмония крупозная, лобарная (pneumonia crouposa)

Этиология и патогенез

Возбудитель — пневмококк Френкеля, реже — бацилла Фридлендера. У грудных детей наблюдается очень редко, чаще всего встречается у детей старше 5 лет. Сущность патогенеза не установлена; возможно влияние аллергии, сосудодвигательных расстройств, первичного ателектаза, охлаждения, коллоидных сдвигов.

Инфекция чаще проникает аэрогенным путем и распространяется по лимфатическим путям. Не исключена возможность первичной бактериемии с последующим проникновением микробов в альвеолы.

Симптомы

Обычная для взрослых картина со стороны легких; наиболее частая локализация — верхняя правая доля (у маленьких и грудных детей), нижняя левая (после 5 лет), нижняя и средняя справа и верхняя доля слева (редко).

Ржавая мокрота — редко. Характерна общая реакция: менингизм, псевдоаппендицит. Пневмония крупозная.

Течение

Цикличное. Острое начало, температура падает критически (часто после псевдокризиса через сутки) на 5—7-й, реже на 3—9—10-й день болезни.

Осложнения

Плевриты. Абсцесс легкого.

Диагноз

Дифференцировать от плеврита.

Прогноз

Предсказание относительно благоприятное.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров