Рахит (Течение)

Течение

В значительной мере течение зависит от интенсивности воздействия рахитогенных факторов, а также от особенностей организма ребенка (к рахиту особенно предрасположены недоношенные дети), способа вскармливания и времени года.

Различают три степени рахита: I степень (рахит легкий) — небольшое количество слабо выраженных признаков без нарушения общего состояния ребенка; II степень (рахит средней тяжести)— умеренные явления со стороны костной, мышечной, нервной и кроветворной системы; селезенка может быть слегка увеличена; общее состояние без заметных нарушений; III степень (рахит тяжелый)—значительные деформации костей, резкие изменения со стороны мышечной, нервной и кроветворной системы, задержка физического и нервно-психического развития. Различают начальный период болезни, разгар, период реконвалесценции, период выздоровления с наличием или отсутствием остаточных явлений.

Осложнения

Воспаление легких. Тяжелые формы малокровия, тяжелое течение инфекции (корь, коклюш).

Диагноз

Распознавание на основании клинических, рентгенографических и биохимических данных. Исключить скорбут детский, гипотиреоз, osteogenesis imperfecta, врожденный сифилис, хондродистрофию.

Иметь в виду поздний рахит у детей дошкольного возраста и врожденный рахит.

Профилактика

Правильное питание и правильный режим матери в период беременности (антенатальная профилактика рахита). Правильное питание, правильный режим и широкое пользование воздухом и светом в воспитании ребенка.

Гимнастика и массаж. Специфическая профилактика: назначение с 2—3-месячного возраста витамина D в количестве 3000—5080 ME в день в течение 30—60 дней подряд. Профилактическое общее облучение ртутно-кварцевой лампой, начиная со 2—3-го месяца жизни. Ранняя специфическая профилактика особенно показана в отношении недоношенных детей, детей, живущих в неблагоприятных бытовых условиях, и детей, рано переведенных на искусственное вскармливание.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров