Плешивость гнездная (alopecia areata)

Плешивость гнездная (alopecia areata) — своеобразное, внезапно возникающее круговидное выпадение волос.

Этиология и патогенез

Наиболее обоснована невротрофическая теория происхождения этого заболевания. Тяжелые или длительно протекающие инфекции или различного рода интоксикации могут играть роль в патогенезе гнездной плешивости, влияя на эндокринно-вегетативную нервную систему.

Симптомы

Круговидное облысение на голове, реже на бороде. Плешинки большей частью округлой формы, полностью лишенные волос, величиной от чечевицы до медали и более, с наклонностью к периферическому росту, слиянию и образованию крупных участков облысения, захватывающих иногда всю голову (alopecia totalis). Кожа в очагах облысения сохраняет нормальный вид.

Одновременно нередко выпадают брови, ресницы, волосы в подмышечной области и на лобке, а также наступают трофические изменения со стороны ногтей. Течение длительное. При ограниченном поражении часто самоизлечение, иногда отрастают седые волосы.

Отмечается наклонность к рецидивам. При полном выпадении волос, а также при облысении затылочной области (ophjasis) прогноз сомнительный. Необходимо диференцировать от сифилитической плешивости (alopecia areolaris syphilitica), характеризующейся многочисленными мелкими,  нерезко отграниченными и неполностью облысевшими участками (как бы изъеденными молью).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров